Caso real de melasma extenso: Noemí R.
Noemí R.
Melasma extenso
40 años · más de 5 años de seguimiento
-
DIAGNÓSTICO
Melasma extenso -
MÉDICA RESPONSABLE
Dra. Cristina Eguren y Dra. Elena Gallo -
MODALIDAD
100% consulta online -
ESTADO
Control completo · Seguimiento
Diez años de manchas
sin conseguir un control mantenido
Noemí llevaba 10 años conviviendo con el melasma cuando realizó su primera consulta online en Clínica Eguren. Durante ese tiempo había utilizado múltiples tratamientos tópicos y diferentes productos cosméticos, sin conseguir mantener las manchas bajo control.
Las fotografías que nos envió mostraban un melasma muy extenso, con pigmentación en frente, mejillas y mentón, además de algunas lesiones de acné en la zona mandibular.
El objetivo no era simplemente aclarar las manchas, sino diseñar una estrategia que nos permitiera controlar el melasma a largo plazo, prevenir en la medida de lo posible su reaparición y mejorar la estructura y calidad de piel en su conjunto.
Un melasma extenso
que necesitaba un abordaje mantenido
Diagnóstico clínico
En la primera valoración identificamos un melasma de larga evolución y ampliamente distribuido por el rostro.
Diseñamos una estrategia integral basada en varios niveles:
- Actuar sobre la producción de pigmento, tanto desde el interior como directamente sobre la piel
- Mejorar toda la estructura y funciones cutáneas con una rutina cosmética despigmentante y renovadora adaptada a su tolerancia
- Reforzar de forma especialmente cuidadosa la fotoprotección.
- y realizar un seguimiento periódico, modificando la pauta en función de la época del año y de la evolución de las manchas.
Un plan personalizado para Noemí
a distancia
Tratamiento médico
Incorporamos un tratamiento oral dirigido a reducir la actividad del melasma, explicando previamente sus beneficios, riesgos y particularidades. A lo largo del seguimiento hemos ido modificando su dosis e incluso suspendiéndolo en los periodos de mayor estabilidad, volviéndolo a introducir cuando las manchas han comenzado a reaparecer.
Rutina cosmética médica
Diseñamos una rutina domiciliaria específica combinando activos despigmentantes, antioxidantes, renovadores y retinoides, que hemos ido modificando progresivamente según la respuesta y tolerancia de su piel. El tratamiento cosmético no ha sido estático: lo hemos intensificado, simplificado o modificado dependiendo de cada momento de la evolución.
Fotoprotección integral
La protección frente a la radiación ha sido uno de los pilares fundamentales durante todo el tratamiento. Además del fotoprotector tópico de amplio espectro y su reaplicación, en determinados periodos del año incorporamos fotoprotección oral como estrategia complementaria, especialmente durante los meses de mayor exposición solar.
Seguimiento y prevención de recaídas
El melasma es una afección con tendencia a reaparecer, por lo que una parte fundamental del tratamiento ha sido aprender a anticiparnos a sus cambios. Las revisiones periódicas nos han permitido ajustar la pauta en función de la estación del año y actuar precozmente cuando detectábamos los primeros signos de repigmentación. Todo el seguimiento se ha realizado mediante consulta online y fotografías enviadas por Noemí, sin necesidad de desplazarse a la clínica.
La evolución
documentada
PRIMEROS 4 MESES — RESPUESTA INICIAL
De un melasma muy extenso a la práctica resolución de las manchas
A los pocos meses de iniciar el Tratamiento del melasma, Noemí ya refería una clara mejoría y estaba muy satisfecha con la evolución.Las fotografías enviadas en la revisión mostraban una práctica resolución de las manchas y desaparición de las lesiones de acné que presentaba inicialmente.Adaptamos entonces la rutina para pasar progresivamente de una fase intensiva a una pauta de mantenimiento.PRIMER AÑO — CONSOLIDAR EL RESULTADO
Mantener el control incluso durante el verano
Durante los siguientes meses el melasma se mantuvo bien controlado.Después de varios días de playa, Noemí nos escribió especialmente contenta porque no había observado un oscurecimiento significativo de las manchas.Al finalizar el primer año persistía únicamente una mínima sombra difusa.AÑOS 2-3 — MANTENIMIENTO
Tono uniforme y buena calidad de la piel
En las revisiones sucesivas las fotografías mostraban un melasma completamente controlado, tono uniforme y muy buena calidad textural.Fuimos simplificando y ajustando progresivamente la pauta para mantener el resultado con el menor tratamiento necesario.AÑO 4 — PRIMERA REAPARICIÓN
Detectar el cambio y volver a actuar
Tras un periodo de excelente control y después de haber retirado parte del tratamiento, las manchas comenzaron a reaparecer de forma leve en la región frontal, mentón y zona supralabial.Reintrodujimos la fase de tratamiento intensivo y modificamos la rutina cosmética.Meses después, Noemí volvía a estar muy bien controlada de su melasma.SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
Adaptar el tratamiento para mantener el resultado
Posteriormente observamos una nueva tendencia a la pigmentación y volvimos a ajustar la pauta.En la última revisión documentada, las fotografías muestran una piel luminosa y un control completo del melasma.Después de más de cinco años de seguimiento, la estrategia continúa adaptándose a las necesidades de su piel y a las épocas de mayor riesgo de pigmentación.“Había probado multitud de tratamientos sin resultado. En 2020 decidí ponerme en manos de la Dra. Cristina Eguren mediante consulta online porque vivo fuera de Madrid y me resultaba más cómodo. La mejoría fue impresionante. Las imágenes hablan por sí solas…
Los resultados
documentados
10 años
de evolución antes de llegar a nuestra consulta
4 meses
marcada mejoría con práctica resolución de las manchas
+ 5 años
de seguimiento completamente online
del melasma en la última revisión documentada
El tratamiento y evolución de cada caso son únicos y los resultados no pueden garantizarse
¿Tu melasma se parece al de Noemí?
El melasma tiene tendencia a reaparecer y no todas las pieles responden de la misma manera. Por eso, nuestro objetivo no es únicamente aclarar las manchas, sino diseñar una estrategia personalizada que permita controlarlas y adaptar el tratamiento a cada momento de la piel y del año.